Retina Damar Tıkanıklıkları

Gözün retinasını (ağ tabakasını) besleyen atar (arter) ve toplar (ven) damarlar bulunur. Retinada toplar damar tıkanıklıkları, atar damar tıkanıklıklarına göre daha sık görülür. Atar damar tıkanıklarının klinik seyri daha kötüdür. Retina damar tıkanıklıklarının nedeni çoğu zaman damar içinde oluşan pıhtıdır.

Hangi Durumlar Retina Damar Tıkanıklık Riskini Arttırır?

Damar tıkanıklık riskini arttıran durumlar; hipertansiyon, yüksek kolesterol, diyabet hastalığı, sigara kullanımı, ileri yaş, glokom (göz tansiyonu), obezite, kan pıhtılaşmasının arttığı bazı hastalıklardır.

Retina Damar Tıkanıklıklarının Belirtisi Nedir?

Retina damar tıkanıklarında ağrısız görme kaybı en sık ve ilk başlayan belirtidir. Görme kaybının seviyesi, görme merkezi olan makuladaki hasara bağlı olarak değişmektedir. Retinal atar damar tıkanıklığında görme düzeyindeki kayıp oranı çoğu zaman oldukça ileri seviyededir. Özellikle tedavi edilmemiş iskemik tipteki toplar damar tıkanıklığında gözde şiddetli ağrı olabilir. Bu durum göz içi tansiyonunun çok yükseldiği durumlarda görülebilir. Göz tansiyonunun yükseldiği bu gözlerde kızarıklık da eşlik edebilir.

Retina Damar Tıkanıklıklarının Tedavisi Nedir?

Retina atar damar tıkanıklıklarında ilk 8 saatteki müdahale önemlidir. Ancak çoğu zaman hastalar bu zaman diliminde hekime başvurmazlar. Bu hastaların acilen göz içi basınçları düşürülür. Bu ilaç ve gerekirse göz içinden bir miktar ön kamera sıvısı alınarak gerçekleştirilir. Hemen akabinde hiperbarik oksijen tedavisinin yapıldığı merkezlere sevk edilir. Yüksek oksijen basınç uygulaması ile retina hücreleriniİn kaybı en aza indirilmeye çalışılır. Retina atar damar tıkanıklarında çoğu zaman görme kaybı kalıcı olur. İl 24 saateki müdahale önemlidir.

Retina atar damar tıkanıklarında, hastalar kardiyoloji ve nöroloji hekimlerince mutlaka değerlendirilmelidirler. Çünkü bu hastalarda kalp ve beyin damar tıkanıklık riski oldukça fazladır.

Retina toplar damar tıkanıklarında, makulada sıvı toplanması (ödem) olduğu zaman göz içine ilaç enjeksiyonu uygulanır. Aylık başlanan bu enjeksiyonların arası zamanla açılabilir. Retinada ya da gözün renkli tabakası iriste anormal damar oluşumlarında retinaya lazer fotokoagülasyon uygulanır. Bazı gözlerde, özellikle tedavi almamış hastalarda anormal damar yapıları geliştiğinde, göz içi tansiyonu yüksek seyredebilir. Buna yönelik ilaç ve ameliyat yöntemleri uygulanabilir.

Retina damar tıkanıklığı olan bazı hastalarda göz içine kanama ya da retina çekintisine bağlı retina dekolmanı gelişebilir. Bu durumda vitrektomi cerrahisi gerekebilir.

Retina damar tıkanıklığı bulunan hastalar düzenli göz doktor kontrollerini ihmal etmemelidirler.